當您罹患癌症且必須接受化學治療時,治療過程中可能會經歷的常見副作用,包括:
.掉頭髮
.噁心嘔吐
.口腔破皮或潰瘍
.便秘
.腹瀉 
.血球及血小板減少

噁心嘔吐是較常見且重要的副作用,不僅會影響日常活動與生活品質,亦會影響後續治療的意願。

多數的噁心嘔吐是可以被控制的!

醫師會在化療前後給您止吐藥物,以防止或減少噁心嘔吐的發生。適當的自我照護亦有助減緩身體不適的症狀。
 

 

無論您是否曾因化學治療引起噁心嘔吐,一定要遵照醫師指示接受止吐藥物的治療!

  • 為何化學治療會引起噁心嘔吐?

    1. 中樞作用 : 刺激化學接受器觸發區,釋放神經傳導物質,如:P物質(substance P)
    2. 周邊作用 : 破壞腸胃道黏膜,釋放神經傳導物質,如:血清素、P物質

    化學治療引起的噁心嘔吐對您有何影響?
    可能讓您感覺很不舒服
    可能讓您食慾不振、營養不良
    可能讓您虛弱
    可能使您發生脫水或口腔炎的情況
    可能使您中斷治療,影響治療效果
    可能使您憂鬱、沮喪,對治療失去信心
     

    若能妥善處理噁心嘔吐,將有助於減輕不適感, 並改善您的生活品質。

  • 噁心嘔吐的類型

    化學治療引起的噁心嘔吐分為下列三大類型:

    急性噁心嘔吐
    於化學治療24小時內發生 ,多數人在這個階段發生嚴重噁心嘔吐。

    延遲性噁心嘔吐
    於化學治療24小時後發生,通常與接受高致吐性之化療藥物有關。

    預期性噁心嘔吐
    化學治療前即發生噁心嘔吐,常見於曾接受化療且有嚴重嘔吐經驗的病人。
     

  • 造成噁心嘔吐的因素

    化學治療引起的噁心嘔吐常與下列之各種因素有關:
    與病人相關的因素
    .年紀較輕的病人
    .女性
    .酒精攝取較少者
    .有動暈症病史的人,例如:暈車
    .過去有孕吐的記錄
    .曾有化療相關的噁心嘔吐經驗

    與化學治療藥物相關的因素
    不同的化學治療藥物會引起不同程度的噁心嘔吐,依藥物的致吐性分為四個等級 (百分比指的是噁心嘔吐的可能性)。

    以上所提到的因素,您符合幾項呢?如果您有以上幾個因素,接受化學治療時會比別人更容易出現噁心嘔吐的現象

  • 如何預防及控制化學治療引起的噁心嘔吐?

    事實上,多數的噁心嘔吐是可以預防及控制的,適當的藥物治療與非藥物治療將有助於減少這兩種副作用的發生。

    藥物治療
    依據引起噁心嘔吐的作用機轉,需合併使用不同類別的止吐藥物。

    常見的三類止吐藥物

    合併使用不同類別的藥物,可以更有效地預防化療所引起的噁心嘔吐!

  • 非藥物之改善方式

    改變飲食
    .少量多餐,儘量不要一次吃太多食物,並細嚼慢嚥
    .選擇清淡的食物,避免甜食、油膩、油炸、太鹹及辛辣的食物
    .如果噁心感多在早晨發作,可在起床時食用乾性食物,例如:麥片、吐司或餅乾
    .請在用餐前後的一小時喝水,儘量不要在用餐時喝水
    .請勿於化療前後大量進食
    .飯後在椅子上休息 1-2 小時,請勿馬上臥床,以幫助消化
    .食用酸味食物有助於抑制噁心嘔吐,例如:酸梅和八仙果

    維持舒適的環境
    .請避免接觸刺激性的味道,例如:廚房油煙或香煙味,儘可能請親友代為烹煮食物
    .維持空氣流通,可使用檸檬味或橘子味的芳香劑來去除異味,以保持令人舒適的味道
    .儘量穿著較寬鬆的衣服,當感到噁心時,請多做深呼吸,並放慢呼吸的節奏
    .勤換床單及衣物,以維持周遭環境的乾淨

    請問您知道如何轉移對疾病的注意力嗎?
    .可以多和朋友或家人聊聊天,以轉移對疾病的注意力。此外,看看喜歡的電影或聆聽音樂,也有助於減緩症狀
    .當有噁心嘔吐時,可服用醫生給予的止吐藥物,並在床上休息 30 分鐘至 1 小時後再起床
    .在胃部冷敷可減緩噁心感
    .針灸及指壓亦能幫助減輕症狀
    .尋求心理支持,若您有預期性噁心嘔吐,可向心理醫師求助
     

    飲食習慣的改變很重要,能夠幫助減少噁心嘔吐的發生!

  • 發生噁心嘔吐時該如何處理?

    您是否已充分了解止吐的藥物治療及自我照護?

    噁心嘔吐該如何處理
    覺得噁心且想吐時,可採取舒服的臥姿
    .發生嘔吐時,必須仰臥,並將頭側一邊
    .請多作深呼吸,能減緩不適感
    .嘔吐過後,請多漱口以維持口腔衛生
    .如果可能的話,請記錄發生噁心嘔吐的時間、
    .頻率和程度, 將有助於醫護人員評估這些症狀的嚴重度,並給予最佳的止吐治療及照護
     

    只要配合止吐藥物治療及非藥物的改善方式,您就能克服噁心嘔吐,順利完成化學治療!