新生命的降臨不僅為人間帶來喜悅,同時也意味著人類生命之延續。對大多數父母而言,喜獲麟兒無意為人生中最感動的經驗,為受到先天或後天因素影響,並非每對夫妻都那麼容易的生兒育女,正因此,對那些不孕症的夫妻而言,無法藉由自然生殖方式擁有後代,往往是其一生的缺憾。

不孕症的定義是指在沒有避孕情況之下且至少有一年以上的性生活卻沒有懷孕,其問題可分為兩大類。

原發性不孕:連一次懷孕都沒有過的情況稱為原發性不孕。
繼發性不孕:曾經懷孕過,但因為流産或是子宮外孕問題,或是生育過孩子後未再懷孕者,稱爲繼發性不孕。

一般來說,85%的夫妻在未避孕一年的情況之下會成功受孕,但仍有15%的夫妻有所謂「不孕」,或者不容易受孕的狀況。

  • 我正在嘗試懷孕,我需要知道些什麼嗎?

    了解自己的生育機制(器官、排卵、賀爾蒙)

    正常情形下,受孕所需具備之四項條件為: 正常的卵子,正常的精蟲,卵與精蟲能結合成受精卵,以及受精卵能順利著床。 

    而月經週期是促成女性生育能力的重要機制;在這個期間,四個荷爾蒙:濾泡刺激素(FSH)、黃體刺激素(LH)、雌激素(Estrogen)以及黃體素(Progesterone) 扮演著不同角色。

    女性體內的濾泡刺激素及黃體刺激素(LH)在出血後的3至5天開始漸漸升高,作用在於幫助卵巢內的濾泡成長,但長得快的會抑制長得較慢的濾泡繼續長大,故最後只會有一顆濾泡發展成熟並形成卵子。體內的黃體刺激素急速攀高,促成卵子最後的成熟並誘導排卵,並由輸卵管將卵子從卵巢內「抓出」,卵子在輸卵管的開口靜靜地等待著受孕發生。

    這個時候,卵巢內那些尚未順利長大部分濾泡會開始萎縮,造成體內黃體素的增加,這就是所謂的「黃體期」;隨著黃體素升高,子宮內膜跟著增厚,替未來成功受精的胚胎準備好最好的環境、利於胚胎的著床。

    但若卵子在這個月經週期內並未與精子結合、形成胚胎,增厚的內膜便會開始剝落,出現「出血」的現象,也就是女性月經週期第一天的開始。

    女性胎兒在尚未出生前,卵巢內濾泡的數量就已經決定好了,出生時一般女性可有約一百萬顆不等的濾泡(實際數量因人而異),濾泡會隨著年紀慢慢減少、品質下降。因此年紀與成功受孕的機率息息相關,目前醫界公認的黃金生育期是34歲以前。
     

    不孕是指:一對夫妻有一年或以上沒有實施任何避孕的性生活,但卻未懷孕或不能懷孕足月。您如果有相關問題,可以尋求生殖醫學的專科醫師諮詢。

  • 可能造成不孕的原因??

    造成夫妻不孕的原因,有可能是來自女性(約40~50%),有可能是來自男性(約30%),也有可能是來自於雙方共同因素或不明原因所引起(約20%)。

  • 基礎體溫與排卵日預估

    【月經規則】
    一、何謂排卵日:下次月經來潮日前的第14天 。
    二、何謂易受孕日:為排卵日的前後2天都有可能排卵。
    三、何謂妊娠可能日(受孕危險期):下次月經來潮日前的第11天到19天之間。(此部分考量精子可存活3天)
    四、何謂安全期:下次月經來潮日前之10天內。
    五、何謂次安全期:本次月經期到危險期之間。
    【月經不規則】女性:
    一、何謂妊娠可能日(受孕危險期):
    以最短的月經週期天數減18天即為危險期的第一日;最長的月經週期天數減10天,即為危險期的最後一天。
    這之間的日數就是每一週期之妊娠可能日(受孕危險期)。

    基礎體溫測量該怎麼做?怎樣才是正確的基礎體溫測量?
    一般來說,婦女會在月經的第14天左右排卵,排卵後體溫會上升0.3~0.5℃, 因此許多人都會藉由基礎體溫測量來掌握排卵時間,並選擇在排卵期間做功課,增加受孕機會。但是體溫測量會受到許多因素的影響,而且人體只要一開始活動,就會影響到基礎代謝造成體溫變化。因此,基礎體溫的測量應該在連續睡眠至少4-6小時以後進行。除此之外,在進行體溫測量時也有幾個小重點是必須注意的:
    1. 測量基礎體溫時,應該使用專用的基礎體溫計,並且針對體溫的測量記錄至小數點後兩位數字。
    2. 睡眠中如果有曾經下床走動的情形(如半夜起床上廁所等),會連帶影響基礎體溫的準確度。
    3. 測量基礎體溫時,應盡量維持自然起床的習慣,因為使用鬧鐘起床容易影響到人體腎上腺素分泌,進而影響基礎體溫的準確度。
     

     

  • 成家的選擇

    輔助生殖治療(Assistant Reproductive Therapy)

    體內人工受孕: 人工授精(IUI, intra-uterine insemination)
    醫師測出排卵期,男性取出精液並經過洗滌後,篩選出品質良好的精子,並在女性排卵時將精子以人工的方式注射到子宮內。此方式用藥量少,且無須麻醉,在不孕症治療中為一種較簡單的技術,而成功機率約為10~20%。

    體外人工受孕: 試管嬰兒(IVF, In-vitro Fertilization)
    女性取出卵子,男性取出精子,運用人工生殖技術體外受精並培養成胚胎、植回子宮內,順利的話胚胎將在女性子宮內著床並成長。一般成功率為30~40%,療程較為繁瑣。

    治療前,我會經歷什麼樣的檢查?